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常德市第二人民医院肿瘤中心成功开展介入胃造瘘术

来源:法制周刊     发布时间:2019-10-31 17:40:36
摘要:今年57岁张阿姨,2019年10月21日因颈部疼痛、进食梗阻入住常德市第二人民医院。13年前张阿姨确诊为鼻咽癌,并行根治性放化疗,3年前出现复发并颈部淋巴结转移,再次给与放化疗。今年发现病情再次加重,颈部肿块较前增大增多,压迫食道、气管,出现气促,进食梗阻,颈部疼痛并有双肺转移。入院后第二天给予经鼻胃管插入,因颈部肿块压迫明显,胃管未能插入成功,患者及家属表示不想活活饿死,希望想办法能够进食,尽量延长生命。肿瘤...

今年57岁张阿姨,2019年10月21日因颈部疼痛、进食梗阻入住常德市第二人民医院。13年前张阿姨确诊为鼻咽癌,并行根治性放化疗,3年前出现复发并颈部淋巴结转移,再次给与放化疗。今年发现病情再次加重,颈部肿块较前增大增多,压迫食道、气管,出现气促,进食梗阻,颈部疼痛并有双肺转移。

入院后第二天给予经鼻胃管插入,因颈部肿块压迫明显,胃管未能插入成功,患者及家属表示不想活活饿死,希望想办法能够进食,尽量延长生命。肿瘤中心钟龙主任,杨永杰主任及科室医生一起讨论后决定给予患者行经皮穿刺胃造瘘(PFG)。

10月24日经患者及家属同意后给予行PFG手术,手术过程顺利。目前张阿姨已经进食温开水、牛奶、鱼肉汤、果汁等食物。自胃管内进食后阿姨精神明显好转,穿刺处无特殊不适,10月28日下午去看阿姨时,正好其女儿带着她到外面晒完太阳后回病房,赵阿姨脸上满是笑容,她说已经很久没有出去晒太阳了,今天能够出去很开心。看到赵阿姨脸上的笑容,家属及医务人员都替她感到高兴。

经皮穿刺胃造瘘术(PFG)过程简单、方便、安全、对患者创伤小、绝大部分病人都能忍受。手术一般只需要7-10分钟,术后24小时-72小时可向胃内注入营养液。适用于中枢神经系统损伤引起的吞咽困难;脑卒中、脑外伤、植物人、ALS等;头颈部肿瘤放疗或手术前后;呼吸功能障碍做气管切开者食管穿孔;食管吻合口瘘腹部手术后胃瘫;胃肠淤积者经口摄食障碍、胃肠功能正常者。

像张阿姨这样因为生病不能进食的情况比较常见,常德市二医院肿瘤中心是常德市重点学科,目前科内开展了很多可以改善患者进食困难的治疗方法,譬如经鼻胃管插入、单纯食道球囊扩张术及支架植入扩张术、食道粒子支架植入术、胃幽门支架植入术、经皮穿刺胃造瘘术。还有传统的手术及放化疗等手段。真心希望大家少患病,更不要患重病,若不幸患重病后希望能够调整好心态,配合医生,相信科学,活出精彩!(记者:刘玺东 通讯员:邹玉英)


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