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患者慕名来常求诊,常德一医巧搭支架解决“心病”

来源:法制周刊     发布时间:2020-05-18 09:48:47
摘要:

 

2020年4月18日上午,常德市第一人民医院心内一区医生办公室,患者龚某手持一面锦旗,与医务人员一一致谢道别!

事情回溯到1周前,71岁的龚阿姨长期受胸闷、胸痛的困扰,最后因晕厥2次入住当地市医院。考虑为心肌梗塞,行冠脉造影后,当地医生鉴于血管病变十分严重,立马建议其转长沙省城大医院进一步治疗。事发突然且万分紧急,龚阿姨一家人陷入茫然无助的境地,转长沙因病情实在太重无法等待,且经济困难无法成行。龚阿姨儿子辗转找到了常德市第一人民医院心内科副主任医师周怀能,周怀能仔细看了冠脉造影视频后表示可以来常德市一医院就诊,只要患者信任,一定竭尽全力,把手术做好。

患者家属经过慎重考虑后认为常德一医院作为湘西北地区久负盛名的百年老院,心内科作为医院重点建设学科,实力有目共睹,完全有能力解决问题。遂毅然于周一联系床位转入一医院心内科。患者转入后,科主任葛良清、护士长刘艳琼立即组织全科术前病例讨论,对患者术前准备、手术方式、手术可能遇到的困难及术后的护理及康复全面讨论,做到未雨绸缪,防范于未然。最后定下冠脉造影+血管内超声(IVUS)检查+必要时冠脉内旋磨术+支架植入的方案。

支架植入前

4月16日上午十点左右,龚阿姨被推进DSA手术室,再次行多角度冠脉造影+血管内超声检查,结果显示病情远比原来的造影结果严重。“心脏上的三支冠状动脉,1支闭塞,2支严重狭窄,赖以维持生命的前降支迂曲,长程环形钙化,阻塞达到99%,真正命悬一线!”葛良清介绍:“这就好比在一个大石头塞满的岩洞里面打隧道,成功率低且稍不留意就会塌方,陷入万劫不复的危险境地。”经与家属再次沟通后,介入手术组小心翼翼地走导丝、球囊扩张、支架植入,一气呵成,血管内超声提示血管已经完全打通,支架贴壁良好,不需要行血管内旋磨术,即节约了手术费用又减少了手术风险,整个手术历时1个半小时。术中患者无特殊不适,一切均在术者的掌握之中。一条维系生命的通心桥完美竣工!

支架植入后

4月17日查房时,龚阿姨激动地向副主任郭宁表示两个“没想到”:第一个“没想到”,常德的医生技术真好,手术时间不长,效果又好,现在不气喘、活动后也不胸痛了;第二个“没想到”,原计划要十来万的,才三四万块钱就解决了,还有医保报销,收费真的不高。真不知道怎么感谢你们!这才有了本文开头的那一幕。

据常德市第一人民医院心内科副主任医师周怀能介绍,医院心内科目前一年完成心血管各类介入手术近5000例,其中冠脉PCI治疗近900台次。随着医院“争创省内领先,市州前三”战略目标的提出,心内科冠脉介入团队现已常规开展血管内超声IVUS检查、可吸收支架植入、血管内旋磨、切割球囊、药物球囊、经皮主动脉瓣置换(TAVR)术等先进技术,能熟练开展无保护左主干、分叉、慢性闭塞病变CTO、逆向CTO等复杂冠脉病变的介入手术。“因有金刚钻,敢揽瓷器活”,每年接受外院(很多是地市级医院)转入PCI患者300余例,是名符其实的湘西北区域性心脏中心!(来源: 常德一医心内)

责任编辑:刘玺东