“叮铃铃，叮铃铃......”常德市第一中医医院重症医学科（ICU）办公室电话急促地响起，“急诊科抢救室现有一名中毒病人，请马上过来会诊！备床！”
近日，在医院急诊科，一位面色苍白并已陷入昏迷的老年男子因恶性心率失常、心源性休克从急诊转入中心ICU进行抢救，医护人员立即给予心电监护、吸氧、呼吸机辅助支持，并迅速使用升压和抗心律失常对症治疗，但监护仪上的数据仍在不断的报警，心率持续在150次/分左右，居高不下。
“他在家里出现了口角麻木感，呕吐、全身乏力，送到急诊科就出现昏迷了！”家属着急的告诉医生。正当ICU副主任医师刘洪准备为患者进行整体评估时，心电监护上突然显示出宽大的锯齿波。“患者发生室颤，立即进行心肺复苏，快！非同步电除颤200J！”随着一声号令，现场的气氛瞬间高度紧张起来。除颤、胸外按压、给药、呼吸球囊辅助通气，大家迅速反应，争分夺秒地进行现场抢救。“01、02、03......28、29、30！评估！换人！”经过五组心肺复苏后，情况并未好转。“再次非同步200J电除颤！利多卡因5ml静推！”刘洪医生快速下达医嘱，迅速执行。再次五组心肺复苏完成后，心电图发生变化。“尖端扭转型室速！血压测不出！硫酸镁10ml静推，继续心肺复苏！”ICU副主任童新勇急切地补充道。又一次五组心肺复苏完成，心电图呈一条直线。“肾上腺素1mg静推，并予肾上腺素5mg组以5ml/h泵入，继续心肺复苏！”副院长李振龙现场指挥。
时间一分一秒地过去，在大家的共同努力下，当抢救持续到50分钟时，患者的恶性心率终于恢复了正常，心率下降到130次/分，并测出血压为86/56mmHg。
由于患者是因为口腔肿瘤自行食用乌头碱、马钱子中毒，导致严重的多器官功能衰竭综合征。后期医护人员对患者进行CRRT中心静脉管路置管，实施床旁血液净化治疗合并血液灌流，并予以甘草及双黄连鼻饲，清除患者毒素，稳定循环系统和患者自身的内环境，继续使用呼吸机辅助维持呼吸系统。因为长时间的卧床，为防止患者肌肉萎缩和预防深静脉血栓，医护人员还为患者制订了一套专属康复计划。
在经过持续4天精心治疗和护理后，患者顺利苏醒并成功拔除气管插管。并于拔管的第二日转入专科继续康复治疗。
据患者介绍，他患“口腔癌”四年多了，一直没有系统治疗过，就自己在家吃中药（内含乌头碱），并用中药马钱子磨粉以后敷到口腔内进行治疗。“您知道这些药有毒吗？”“知道啊，就是一不小心用多了点，我还百度查了用绿豆解毒，还喝了绿豆汤，哪晓得这药劲这么厉害，接着就不晓得人事了。再不搞咯，再不搞咯......”
常德市第一中医医院ICU副主任童新勇提醒市民：人吃五谷杂粮，哪有不生病的，生病后不能盲目求助于媒体网络。还是要相信科学，相信医生，所谓“闻道有先后，术业有专攻”是有一定道理的。生病了得去正规医疗救治中心进行医治，不要等到生命的末章再来挽救。
来源：常德市第一中医医院
编辑整理：易赛楠
