日前，常德市第一人民医院心血管内科主任葛良清博士带领的团队，又成功实施了一项国内最先进的微创技术——房颤射频消融+左心耳封堵手术，它将取代长期服用抗凝药物来预防房颤患者脑卒中，目前患者正在术后康复中。
患者老年男性，三年前出现心慌胸闷等症状，被诊断为阵发性心房颤动，半年前因脑梗进行过抢救，病情好转，但是对长期口服抗凝药一直怀有顾虑。经详细术前检查、评估，常德市第一人民医院心内科团队考虑可以给予房颤射频消融+左心耳封堵手术来代替长期口服抗凝药物。
心血管内科葛良清主任、张志翔副主任、罗立副主任医师为患者实施手术
由于这一手术对技术要求较高，心血管内科联合超声科、导管室组成多学科团队，协作保障手术顺利进行。
超声科医生在术中行食道超声检查
手术共持续了约三个小时。首先，在三维标测下行双侧肺静脉环状隔离。然后，进行左心耳造影，造影示左心耳大小、位置正常，经过详细测量，选用30mm WATCHMAN 左心耳封堵器，释放后食道超声评估，各角度均无残余分流，压缩比16%~23%，牵拉实验稳定，满足PASS原则，释放封堵器。房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术圆满成功。
肺静脉三维标测图
左心耳封堵器完美释放
“一站式”房颤射频消融+左心耳封堵手术，不仅患者痛苦小，而且手术总耗时少、总费用低，可以不长期口服抗凝药物，还能让患者达到缓解症状与预防卒中双重获益。
左心耳封堵器模型图
常德市第一人民医院心血管内科是省内极少能独立开展复杂心律失常手术的医疗单元之一，此次房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术的顺利开展，填补了常德市的空白。今后，心血管内科将继续紧跟医学发展前沿，常规开展医学领域新技术，更好地为常德百姓服务。
来源：常德一医心内
编辑整理：易赛楠
