要道，一般比喻位置重要或形势险要的通道。在医学领域，有“小孔医学”之称的耳鼻咽喉头颈外科便是扼守人类健康大道的重要关卡要道，在守护健康之路上显得尤为重要。作为常德市唯一一家综合性三甲医院，常德市第一人民医院勇立时代潮头，紧跟科室专业化发展的脚步，于1983年单独成立了耳鼻咽喉头颈外科。
千川汇海阔，风好正扬帆。在医院的大力支持以及患者的信任下，常德一医耳鼻咽喉头颈外科在发展快车道上飞驰猛进，科室规模不断扩大，诊疗水平、品牌影响力和社会美誉度不断提高，各项业务取得显著成效，获得社会各界的广泛关注和认可，常德一医耳鼻咽喉头颈外科已成为常德市及周边地区患者的首选专业团队。
长足发展 阔步向前勇争先
聆听生活，品味天下芬芳；鼻清气爽，感受斑斓人生。许多人认为耳鼻喉疾病都是小毛病，殊不知鼻咽喉是人体咽喉要道，一旦出现问题没有及时医治极有可能危及生命。
“小到卡鱼刺、鼻出血、耳鼻异物，大到急性喉梗阻、头颈部巨大肿瘤等，都是影响耳鼻咽喉头颈健康的问题。”常德一医耳鼻咽喉头颈外科主任周顺华告诉记者，人体是一个综合系统，耳鼻咽喉头颈症状往往不是单一的局部疾病，是复合型疾病，需要综合全身治疗，才能从根本拔除顽疾，因此该科的综合性要求更高。
耳鼻咽喉头颈外科主任周顺华（左二）正为患者手术
目前常德一医耳鼻咽喉头颈外科已从二级学科进一步向三级学科发展，所涉领域愈发精细且广泛，设有耳科、鼻科、咽喉科及头颈外科等亚专科及眩晕、耳鸣、耳聋、鼾症、嗓音等特色门诊。拥有动态电子鼻咽喉镜、高清内镜摄像系统、手术显微镜等一系列先进的诊疗设备，是常德市唯一一家听力筛查检测中心，是国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心网络成员单位，华南眩晕中心联盟理事单位，国家耳鼻咽喉科住培专业基地及南华大学硕士研究生培养基地。在专业人员配备方面，该科室现有医疗医技人员26人，设有2个病房，共70张床位，现年门诊量达8万多人次，住院患者达4千多人次，年手术4千余台。
周顺华介绍，为了更好地诊治高难度疾病，该科室除了开展耳鼻咽喉科头颈外科各类手术外，还不断运用前沿技术、发展自身实力，开展了多项高难手术。
耳科方面——自体或其他材料分期耳廓成形术、外耳道成形术、自体或人工听骨听力重建术及鼓膜修补术、颞骨次全切除术、脑脊液耳漏修补术、面神经肿瘤切除及神经移植术、人工电子耳蜗植入术、经迷路双镜联合听神经瘤切除术等。
鼻科方面——外鼻成形术及外鼻缺损修复术（包括全鼻再造术）、颅面联合手术、鼻眼相关外科（如鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术、视神经管减压术、眶减压术等）、鼻颅相关外科（如鼻内镜下鼻中隔径路垂体瘤摘除术、脑脊液鼻漏修补术等）。
科室疑难病例讨论
咽喉科方面——鼻内镜下低温等离子鼻咽纤维血管瘤切除术、腭咽成形术联合舌骨下颌骨悬吊术、下咽癌联合喉部分或全切术及各类皮瓣一期修复术及管状胃上提修复术和游离空肠修复术、各类型喉癌行喉部分（水平或垂直）或全切术及发声重建术、喉气管狭窄改良支撑管扩张术等。
头颈方面——各类颈部肿瘤（包括甲状腺肿瘤）切除术及颈淋巴清扫术、多种皮瓣制作与修复术（如胸大肌皮瓣、胸大肌岛状皮瓣、股前外侧皮瓣、前臂游离皮瓣等）、颅底及侧颅底手术等。
前沿技艺 精湛医术护健康
2020年12月22日，一名96岁高龄患者成功实施左侧鼻腔肿瘤切除并鼻窦开放术，完成这一具有挑战性的“创新”治疗手术的周顺华团队，刷新了常德市耳鼻咽喉患者手术年龄的最高记录。
耳鼻咽喉头颈外科副主任余涛（左一）正为患者行全喉切除术
长期鼻塞伴有大量黄脓鼻涕，这名患者的老年生活质量得不到保障，日日痛苦不堪。入院后，患者CT提示左侧鼻腔软组织密度影，全组鼻窦炎，诊断为鼻息肉及慢性鼻窦炎。周顺华组织该科副主任余涛、副主任医师刘复平，主治医师郭睿等医生进行了多次病例讨论，与家属充分的沟通后，在周顺华的指导下，郭睿圆满为患者完成了手术。术后鼻腔通气得到极大改善，治疗6天后出院时，老人的子女拉着周顺华的手连连道谢：“96岁的老爷子能够顺利手术，这与医护人员的努力是分不开的，在过去，想都不敢想。”
2020年4月，该科副主任余涛带领常德一医耳鼻咽喉头颈外科团队，自行完成了一例鼻尖恶性肿瘤外鼻大部切除+全鼻再造术。该名患者肿瘤位于外鼻鼻尖，位置特殊，在切除干净确保肿瘤细胞无残留后，患者仅保留原外鼻鼻根及部分鼻背，双侧鼻翼、鼻小柱及大部分鼻梁均缺失。余涛为其实施额部带蒂皮瓣转移全鼻再造术，2个月后再次为患者进行了皮瓣断蒂修复术。目前，该患者恢复良好，外鼻结构基本清晰可见，鼻腔通气功能基本正常，达到患者本人及家属期望。
强化服务 贴心微笑暖人心
“今天感觉怎么样？有什么需要我帮助的？”在常德一医耳鼻咽喉头颈外科病房的床头床尾，有一份独属于他们的温暖。
护理工作最大的难点应该是与患者及家属的沟通，该科护士长刘常平介绍：“每天每个病人，我们管床护士都会问候这两句话，然后至少要交谈5分钟，从中了解患者和家属的需求”。
科室护理人员带领患者做康复训练操
这是一个有爱心、有责任心、有积极进取开拓精神的医护团队，他们自发的“5分钟、2句话”微笑行动深深感动了患者，好评如潮。翻开住院意见簿，各种温暖的字句扑面而来：
“你们的笑容如阳光铺洒，照亮病房的每一个角落，带走了痛楚”
“技艺高超、妙手回春、病人至上”
“医者仁心的完美体现，我们全家倍感温馨”
“谢谢您，白衣天使！你们就像自家人一样周到可亲”
……
科室医生正为患者做鼻内镜检查
类似的感谢话语还有许多，正是因为医护人员的耐心和细心，患者及家属也都越来越配合。“没有什么别的技巧，将心比心就是我们的工作准则。” 刘常平说。
瞭望未来 潜心医海绘蓝图
“鼾症诊疗中心、嗓音诊疗中心、眩晕诊疗中心、耳鸣耳聋诊疗中心在进一步完善中，未来我们要开设更多、更细的亚专科，在鼻眼、颅底、侧颅底、颈胸、甲状旁腺功能亢进、咽喉等领域，联合本院或外院打造多学科合作团队（MDT）”，提及发展，周顺华信心满满描述起了规划蓝图。
他还说，医生不仅需要具备更高的专业要求，还要有更多的社会责任，我们要走出去、带回来，不断地学习外面的新知识、新技术，在不断探索、创新、发展的路上，坚定不移地守护常德乃至湘西北地区老百姓的健康。
未出土时先有节，到凌云处仍虚心。历经了时间的磨砺和不断地开拓、整合、优化，发展中的常德一医耳鼻咽喉头颈外科，以科室全面发展为中心，提高学科建设为主线，广泛开展临床工作及基础研究，向着建设区域性耳鼻咽喉头颈外科医学中心、省级重点学科的目标逐浪起航！
耳鼻咽喉头颈外科医护人员团队
常德一医耳鼻咽喉头颈外科前沿技术一览
1.人工电子耳蜗植入手术。每年都会有很多婴儿的出生伴随着先天性耳聋，为解决这一先天性疾病，常德一医与湘雅二医院合作，根据湖南省人民政府及常德市人民政府关于“启聪扶贫计划”的要求，近六年开展了近百例人工电子耳蜗植入手术，将患儿带到了有声的世界。
2.眩晕外科手术。对于眩晕，俗话说“头晕”，老百姓首先想到的是与脑袋相关的神经内科，其实不然。耳外周平衡器官，也掌管我们的平衡觉，外周性眩晕约占70%左右。针对广大眩晕患者，该科近五年来开展了眩晕综合治疗，包括内科治疗、外科手术治疗（内淋巴囊减压术、半规管阻塞术、内淋巴管夹闭术等等）及眩晕康复治疗，填补了常德市眩晕外科的空白，给广大湘西北的老百姓带来了福音。
3.耳廓畸形无创矫正与小耳畸形手术。耳廓畸形往往是先天性疾病，分为耳结构畸形与耳形态畸形。近三年来，该科室为上百例先天性耳廓畸形新生儿，利用耳畸形无创矫正系统进行无创矫正，效果良好。近几年来，该科室还为较严重的小耳畸形患者开展了分期耳廓成形术，让患者重拾自信。
4.鼾症手术。常识中，有的老百姓可能会觉得孩子睡觉打呼噜就是睡得香。其实不然，夜间打鼾可能是一种病，常常伴有缺氧，从而影响小儿身体发育，甚至出现腺样体面容，然而许多家长忽视了这个问题。常德一医耳鼻咽喉头颈外科拥有睡眠监测仪、高清动态喉镜等设备，能开展小儿鼾症检查及手术（低温等离子下扁桃体切除或伴腺样体消融术）、成人鼾症手术（UPPP、腭咽成形术联合舌骨下颌骨悬吊术等）。
5.嗓音外科。对所有类型的声门闭合不良及经发音矫治后发音改善不明显的患者，通过各种类型的手术，改善发音障碍。近几年来，该科室开展了甲状软骨成形声带内移术、声带注射术、喉全切术后发音重建术、二氧化碳激光及低温等离子微创手术等。
来源：常德市第一人民医院
编辑整理：邱琪
