你知道吗?平均每12秒就会有1人出现脑卒中,每21秒就会有人死于脑卒中。脑卒中,即通常人们说的“中风”,对人的生命有着极大的威胁。
前不久,常德市第二人民医院神经内科收治了一名患者。患者突起神志障碍,言语障碍,右侧肢体偏瘫1.5小时入科,诊断为急性缺血性脑梗死。在静脉溶栓时间窗内,无禁忌症,患者家属签字同意后行阿替普酶溶栓治疗,患者获益,溶栓后症状好转,出院时偏瘫肢体恢复正常已完全独立行走,生活质量得到极大提高。
大家都知道,脑卒中是一类高发病率、高死亡率、高致残率的疾病。那么他为什么发病后症状好转,获益高呢?第一,他能及早发现症状,第二,他能快速拨打急救电话,进行时间窗内的有效治疗。
怎样正确识别脑卒中呢,我们有一个快速识别的BEFAST口诀。F代表面部,做“露齿”或“微笑”时一边脸部表情不正常、僵硬。A代表上肢,做闭眼,双手平举10秒,一侧手臂无法支撑。S代表语言,复述一句话,说话不清楚或无法说话。T代表时间,确认脑卒中发生后,迅速拨打120,请求卒中中心专业人员救治。
那么卒中发生后怎么救治呢?它主要包括溶栓治疗,手术治疗和药物治疗。患者入院后走卒中绿色通道,尽快完善血液项目及头部CT的检查,同时医生结合患者的体征,发病时间,既往病史和过敏史等相关内容,判断有无静脉溶栓的禁忌症,向患者家属交代溶栓治疗的获益及风险,患者家属签署同意书后立即启动溶栓流程。阿替普酶是目前主要使用的溶栓药物,时间窗为4.5小时。抓住“黄金4.5小时”越早溶栓,获益越大。
脑卒中现已成为我国居民居首位的死亡原因,对于脑卒中患者而言,时间即大脑,大脑即生命。溶栓正当时。(作者:常德市第二人民医院神经内科 李佳)