胰腺假性囊肿是急性重症胰腺炎常见并发症，可导致胃肠压迫形成区域门脉高压，继发感染和自发破裂导致弥漫性腹膜炎、脓毒血症，甚至危及生命。常德市第一人民医院目前开展了超声胃镜下支架置入引流术，成功救治了一名胰腺假性囊肿患者，困扰患者近两年的腹腔隐形炸弹得以安全撤除。
患者莫某2021年2月因腹痛入院，诊断急性重症胰腺炎并多器官功能衰竭，合并高血压性心脏病并心力衰竭等多种并发症，经抢救后好转，但腹腔形成了巨大假性囊肿，横截面达15.4厘米x10厘米，压迫邻近组织，存在出血、感染、穿孔等巨大隐患，考虑外科手术风险大，容易并发大出血、损伤周围脏器，经内外科多次会诊，与患者沟通，选择了超声胃镜下穿刺支架引流方案。
消化内科医生超声胃镜下实施手术
超声胃镜下显示引流支架成功置入（白色带孔的弯曲状物体为穿过胃壁的引流支架）
胰腺位于人的上腹部，位置和胃毗邻，在胃的后方
2022年6月22日，消化内科胡文芳主任医师为患者实施医院首例超声胃镜下胰腺假性囊肿支架置入引流术，术中依次切开胃壁和胰腺假性囊肿囊壁，再在囊腔和胃腔之间放置引流支架，把囊肿里面的液体经引流支架引流到胃腔。3个月后复查，腹腔囊肿基本消失后常规拔除支架。
2022年10月患者再发腹痛，检查提示囊肿复发并感染，胡文芳主任医师第二次在超声胃镜下，为其行穿刺抽脓等综合治疗后，患者好转出院。2023年2月复查，囊肿已完全闭合。
此项技术的开展，充分展示了超声胃镜引导下治疗安全、创伤小，费用低的优势，为胆胰疾病患者的治疗开辟了新的途径，标志着超声内镜的治疗又向前迈进了一大步。（记者：刘玺东 通讯员：张兆宪）
