肝癌发病率在我国排在恶性肿瘤第五位，因肝癌离世的人高达39万，排在癌症相关死亡率的第二位。正因其高发病率、高死亡率及五年生存率仅为18%，肝癌一直被人们称为“癌中之王”，老百姓闻之色变。但随着科技以及医疗技术的不断革新，对于这“癌中之王”，我们亦发展出了众多手段来应对，在许多晚期及复杂危重病例的治疗中取得良好疗效。
70岁的余爷爷2021年在常德市第二人民医院确诊为肝癌，综合评估后临床分期晚，已无外科手术治疗机会。余爷爷认为自己年事已高、慢性疾病缠身，觉得没有了任何希望，最终放弃治疗。1个月前，余爷爷突发剧烈腹痛反复3小时未改善，经急诊再次前往市二医院肝胆外科诊治，主任吴军进行了详细体格检查后，考虑为肝癌破裂大出血，病情危重，立刻开放绿色通道，完善全面检查评估；同时请介入科主任钟龙、肿瘤二科主任向爱生、影像科副主任医师刘杰急会诊。经过快速MDT讨论后，患者肝癌破裂出血诊断明确，情况急转直下，需要立即行介入手术治疗。但余爷爷年龄大、基础疾病多，为晚期肝癌合并肿瘤破裂大出血，目前已经出现了低血压及休克症状，病情十分危重。钟龙立即与余爷爷的家属进行沟通——时间就是生命，不手术必定是死路一条，搏一搏才有生的希望。介入手术在取得家属知情同意后立即开展。手术台上余爷爷血压一路走低、心率飙升，死生一线。介入手术团队迅速而精准地完成了C臂引导下肝动脉DSA+动脉栓塞术。一个小时的抢救，手术非常成功，术后仅恢复1周，余爷爷顺利出院。在家休养一月余后，余爷爷来院复查MR：肿瘤较前明显缩小，腹腔积血也基本吸收了。肿瘤科邀请中山大学附属肿瘤医院黄金华教授团队进行了远程会诊讨论，黄教授充分肯定介入治疗方案以及医疗水平，并就后续的治疗方案给出了详细指导。现在和余爷爷交流沟通病情，他话语间溢满了感激与希望，认为市二医院又给了他一次生命，也对后续的治疗充满了信心。
81岁的张爷爷于2018年在外院确诊为肝癌。核磁结果显示肿瘤巨大，达17*11cm，肿瘤标记物AFP大于1000ng/ml。张爷爷是一位经验丰富的老军医，他清楚自己病情的严重程度，曾辗转多家大型医院，但治疗效果并不理想。后经病友介绍来到市二医院肿瘤科，肿瘤科专家团队在检查评估及讨论后，制订了一套详细的个体化治疗方案：首先分步进行肝动脉灌注化疗+栓塞术（TACE），把肿瘤的供养血管一一封堵以达到“饿死肿瘤”的目标。经过2次介入手术后，肿瘤从十几公分缩小到5公分左右，肿瘤标记物明显降低。乘胜追击，在残留的肿瘤部位植入放射性碘125粒子进行精准打击。经过肿瘤科的综合治疗后，肿瘤达到完全缓解、临床治愈，后续规律复查未见复发证据。身体状况良好，至今已经5个年头。张爷爷非常高兴，感慨到身体健康才是真正的珍宝，感谢市二医院肿瘤科治愈了他的肝癌，他现在每天坚持锻炼，心态非常好，说要活到100岁，并且经常在肿瘤科病友群里面给病友加油鼓励。
上面的例子在常德市第二人民医院肿瘤科还有很多。医学在不断进步，人们的认知也应该不断进步，不必“谈癌色变”，现在肿瘤已经成为了一种慢性疾病，“带瘤长期生存”是肿瘤治疗的一个重要理念。通过多学科合作以及更新更好的治疗手段应用，对于肿瘤晚期及危重症患者，提高生活质量、延长生存时间不再是幻想。常德市第二人民医院肿瘤中心团队打破肿瘤治疗的传统观念，开展血管介入、支架植入、射频消融、微波消融、HAIC放射性碘125粒子植入等一系列微创手术，同时将生物免疫治疗、靶向治疗、热疗、体腔热灌注、中医中药等与传统的放疗、化疗紧密的结合，形成了微创、靶向、放疗、化疗、免疫治疗等多位一体的综合治疗模式，临床疗效显著，得到了患者的一致好评。其中放射性碘125粒子治疗实体性肿瘤早在2016年荣获常德市科技进步三等奖，达到省内领先水平。2021年，在广州中山大学附属肿瘤医院黄金华教授团队远程协助指导下，市二医院建立了肿瘤中心同质化病房，让病人足不出户，就能享受到全中国顶级肿瘤医院最优质的医疗服务。
常德市第二人民医院肿瘤中心成立十一年，回首来时，是从零到百的突破，历经风雨、不惧艰险，同时收获满满、成果颇丰。（通讯员： 向爱生）
