高血压是全球头号致死病因，控制高血压可显著减少残疾和死亡。我国近3亿高血压患者中，近半数不知道自己血压升高，超过半数没有治疗，仅有不到五分之一的患者血压控制达标。
2023年5月17日是第19个“世界高血压日”，主题为“精准测量 有效控制 健康长寿”。旨在增加医疗体系和大众对高血压危害的认识及控制高血压的目的。同时倡导医疗机构和家庭使用合格的设备和标准化的方法精准测量血压，让大众了解自己的血压和控制血压的方法，让医护人员了解患者的血压，提供健康生活方式指导和有效的降压治疗，延长健康寿命。
如何精准测量血压呢？
首先掌握临床上高血压的诊断标准：即在未使用降压药物的情况下，非同日3次收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压。用电子血压计，建议 3 个时段测量血压，数据比较有意义。
清晨 6:00～8:00：一般这个时候是人体血压水平比较低的时间；
上午 8:00～10:00：可能出现血压高峰；
晚间：有助于评估夜间血压情况，对于预防心脑血管意外有重要意义。
晚上测量血压有两种情况。
第 1 种情况：可以睡前量血压，这也是我们常规测量血压的时间点之一。
第 2 种情况：怀疑有夜间高血压的情况下，可以在半夜甚至凌晨等时间点测量血压——但一般不这样做，可以通过「动态血压监测」这个检查来替代。
血压控制不稳定的患者，每天应该测量血压两次或者两次以上。测量时一般会选择右侧手臂。右手更加接近身体的主动脉，所测量出来的血压数值也会更准确，两个胳膊所测出来的血压存在着一定的差异，右手臂与左手臂的血压数值大约会相差5~10mmHg， 测量血压时，至少测量2次，间隔2～3min。同侧上臂收缩压和舒张压的2次读数相差≤5mmHg，取2次测量的平均值；2次读数相差＞5mmHg，应再次测量，取3次测量的平均值。
测量血压有哪些注意事项呢？
1.测血压时建议采用坐位或卧位，坐位时双腿下垂，不要交叉，两脚自然放平；
2.推荐使用上臂式电子血压计，袖带缠在上臂中部，距离肘窝上2～3cm处，袖带高度应与心脏在同一水平；
3.血压计的袖带应根据被测者的手臂周长选择大小合适的，松紧以能插入1～2指为宜；
4.测血压前，应先安静休息5~10分钟，避免在跑步、爬楼后或情绪激动时测量，避免摄入茶、咖啡等刺激性食物；
5.每次测量 2～3 次，间隔 2～3 分钟，取平均值。
怎样有效控制血压呢？
非药物控制血压，如果是一级高血压，可以通过健康的生活方式来控制血压。
1.限制钠盐的摄入，钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。建议每人每日食盐摄入量不超过5g。
2.减轻体重，超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。
3.适量运动，运动可缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
4.戒烟限酒，吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）。大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。
5.保持心理平衡，长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。
药物治疗控制血压
一级高血压通过改变生活方式血压达不到很好的降压水准，或二级以上高血压就必须通过药物治疗来控制血压。如何正确服用降压药控制血压呢？
通常情况下，降压药物是晨起空腹时服用，这是考虑到血压值往往在晨起升高。有些药物需要一天两次甚至三次服用，这应该根据您医生的处方意见服用。根据您的动态血压监测情况，有些时候医生可能会让您下午甚至睡前服用。
目前降压药主要有五大类:临床上用的最多的钙通道阻滞剂，如氨氯地平;还有ACEI或ARB类药，如普利类，培哚普利、苯那普利、卡托普利、贝那普利这一类的药;利尿剂如双氢克尿噻、纳催离;还有B受体阻滞剂，如倍他乐克，a受体阻滞剂，当血压控制得非常不理想时，也可以选用的这一类的药。平常用于前列腺增生的药如前列康、高特灵这一类的药，也可以用于高血压的治疗。
降压药种类很多，每种药物降压机制各不相同，都有其适应证，也有不同的副作用和禁忌。总的来说，规律服药，按时监测血压，谨遵医嘱才是正确做法。（来源：常德疾控中心）
