自党史学习教育开展以来，澧县医保局聚焦医疗保障工作，坚持把“我为群众办实事”贯穿党史学习教育全过程，将党史学习教育成果转化为“我为群众办实事”的内生动力，以务实的举措解决了群众“急难愁盼”的问题。
一是优化医保经办服务。澧县医保局将党史学习与支部队伍、业务队伍和干部队伍建设等工作相结合，把单位业务能手派遣到服务大厅，强化窗口服务管理，实现窗口对各项医保业务通收通办，做到流程最简、时间最短、材料最少、服务最优，变群众办事“多头办理”为“一窗受理”，变“群众奔波”为“数据跑腿”。今年1—6月，已完成异地就医转诊备案5361人次，市域内异地就医医疗费用直接结算4512人次，统筹基金支付3500多万，为住院患者解决了垫资、跑腿的难题。完成居民大病保险报销1796人次、职工和城乡居民特慢病的报销5039人次、特药报销731人次、意外伤害保险结算2368人次、两病门诊报销25947人次、贫困人口“一站式”结算15825人次。同时开辟了特慢病评审绿色通道，将以往半年一次改变为现在常态化开展城乡居民、城镇职工门诊慢特病鉴定工作，恶性肿瘤病种调整为15个工作日内鉴定发证，提速审核发放门诊特慢病鉴定证，确保患者能及时享受医保待遇。针对特慢病定点药店全部集中县城区的弊端，将定点药店向镇街延伸，实行全县19个镇街卫生院和20家定点特慢病药店“双通道”供药管理，满足了广大特慢病患者就近购药、直接结算的需求，解决了购药难、多次跑的问题。
二是深化医保政策宣传。今年上半年，县医保局联合公安局、卫健局开展打击欺诈骗保专项整治行动暨“宣传贯彻新《医疗保障基金使用监督条例》”集中宣传活动。通过设置展台、召开宣讲会、发放宣传折页、张贴宣传海报、悬挂横幅、张贴标语、电子屏滚动播出、电视报纸新闻报道、微信短信等形式全方位、立体式宣传医保政策，在全县掀起学习贯彻《条例》的热潮，营造 “不想骗、不能骗、不敢骗”的高压态势。县医保局负责人亲自挂帅，带领干部职工深入到公园、医院、药房及镇街详细宣讲政策。宣传期间共发放宣传折页15000份，张贴宣传海报8000份；发动20多万参保人员激活电子医保卡，激活率达到了30%。
三是强化医保待遇落实。县医保局坚持以人民为中心的服务理念，落实公平适度的医疗待遇保障政策。一是落实困难群体资助政策。对全县原45000个建档立卡贫困人口、6300个五保户、23000个低保、15000个重残对象参保予以资助，资助金额高达1223万元。对全县贫困人口实行“一站式”结算，落实县内住院综合报销比例达到住院总费用的90%，确保应报尽报。二是推行药品耗材集中带量采购。截至5月底，共进行7轮药品和耗材集中带量采购，超额完成任务，集中带量采购药品平均降价幅度达53%，所有耗材取消加成，从源头上解决参保群众看病贵的问题。三是实施医疗救助。上半年共为832名困难对象实施了医疗救助，救助资金350多万。四是拨付新冠疫苗接种费用。动用医保累计节余上解新冠疫苗资金8030万元，拨付接种医疗机构接种费230.28万元，全县新冠疫苗完成接种23万人次，为建立全县免疫屏障积极作为。（李斌 周玲）
