“医生医生，快来啊，我小孩在家洗澡的时候晕倒了,怎么办啊!”,病房传来了焦急的呼喊声。
近期，常德市第二人民医院儿科接诊了数起因一氧化碳中毒的住院患儿。大家心中疑惑来了，孩子那么小怎么会一氧化碳中毒呢？什么是一氧化碳中毒？我们要怎么办？今天就让我为大家答疑解惑。
一氧化碳（carbon monoxide，CO）中毒也称煤气中毒，大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因煤气管道泄漏以及居室无通气设备所致。近年来由于使用燃气热水器洗浴导致的中毒也屡有发生。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200-300倍，故CO极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成缺氧。
一氧化碳中毒会有哪些临床表现？
开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花、肌肉疼痛，四肢无力和全身不适，症状逐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感，继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降，直至死亡。症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关。血中含10%-20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心；达到30%-50%时则出现无力、呕吐、晕眩、精神错乱、震颤；至50%-60%则出现昏迷和惊厥；至70%-80%则呼吸中枢麻痹，心跳停止。
迟发型神经系统后遗症的发生率波动在12%-50%之间，在2-40天的无症状期后，患儿可以出现不同程度的神经系统异常。治疗的主要目标是预防迟发型神经系统和神经精神后遗症的发生。
一氧化碳中毒的处理措施？
首先，迁移患儿到空气畅通场所，打开门窗通风，必须保暖，并立即拨打120急救电话。其次，在等待救护人员到来前，对神志不清者将头部偏向一侧，防止呕吐物返流至呼吸道引起窒息。最后，轻症患儿离开有毒场所即可逐渐恢复。供氧非常重要，故应用高压氧舱是治疗CO中毒最有效的方法，可明显减少神经、精神后遗症和降低病死率。中毒后36小时再用高压氧舱治疗，则收效不大。高压氧还可引起血管收缩，减轻组织水肿，对防治肺水肿有利。
一氧化碳中毒的预防？
第一，室内用煤火时应有安全设置（如烟囱、小通气窗、风斗等）；第二，每年定期检查供暖、热水器和燃气、油、煤设备；第三，不要在家里、地下水、车库等通风差的地方使用汽油、煤炭等燃烧设备；第四，不要使用煤气给房子加热，不要用通风不良的炉子燃烧任何东西。
一氧化碳中毒的治疗效果？
轻者在数日内完全复原，重者可发生神经系统后遗症。
常德市第二人民医院儿科主任、副主任医师李奉君提醒大家：小孩中毒无小事，切莫大意留遗憾。不管是一氧化碳中毒还是误服药物、燃料等中毒，都需加强儿童看护教育，提高家长日常生活中的安全意识。
来源：常德市第二人民医院
编辑整理：易赛楠
