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常德骨科医院完成"一蒂三瓣"皮瓣移植

来源:法制周刊     发布时间:2019-01-13 15:54:06
摘要: 2018年12月19日,一沅陵县郑姓中年男性患者在家用机器打红薯粉时,因操作不慎,被机器碾压造成右手中指、环指、小指的背侧皮肤大面积出血,缺损。事故发生后,患者辗转至常德骨科医院治疗。经医生检查:患者的右手3、4、5指背侧复合组织缺损、骨组织外露。经医院专家会诊,认为一次性修复创面难度大,遂决定第一期行“清创+肌腱、关节囊修复+一次性负压引流术",待创面清洁后再行二次手术。由于传统的腹部皮瓣、岛状皮瓣需要...

    2018年12月19日,一沅陵县郑姓中年男性患者在家用机器打红薯粉时,因操作不慎,被机器碾压造成右手中指、环指、小指的背侧皮肤大面积出血,缺损。事故发生后,患者辗转至常德骨科医院治疗。经医生检查:患者的右手3、4、5指背侧复合组织缺损、骨组织外露。

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    经医院专家会诊,认为一次性修复创面难度大,遂决定第一期行“清创+肌腱、关节囊修复+一次性负压引流术",待创面清洁后再行二次手术。由于传统的腹部皮瓣、岛状皮瓣需要多次手术,难以一次性修复多个创面等不足,李院长提议行骨间后动脉分叶穿支皮瓣一次性同时修复3-5指三个创面,创三科姚维主任经查阅文献后了解到:骨间后动脉分叶穿支皮瓣曾有报道过,但大多数为两叶,三叶较为少见。术后1周,经过不断的设计和研究讨论,2018年12月27日,姚主任为患者实施了二次手术,手术中在患者右前臂找到了骨间后动脉的3个穿支,为一次性移植皮瓣覆盖3个手指创面起了决定性作用,经过团队数小时的手术,这个利用同一血管供应三个皮瓣的手术终于顺利完成。手术后皮瓣血运良好,从前臂移植至手指上的”一蒂三瓣“分叶皮瓣犹如三叶草一样,在手上重新绽放。

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术后患者见到自己的右手3个手指不但保了下来,还一次性把创面覆盖了,脸上露出了欣慰的笑容,度过了漫长而又煎熬的一周"血管危险期”,皮瓣已成活,目前患者伤口已拆线,顺利恢复出院。(记者:刘玺东)

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责任编辑:刘玺东