法周融媒

心动过速达170多次/分!常德第一人民医院射频消融术一招解决

来源:法制周刊     发布时间:2019-02-26 09:18:46
摘要:“我老公出院后身体状态非常好,现在已经可以出去工作了。”近日,市民王阿姨欣喜地对常德市第一人民医院电话随访的医务人员说。王阿姨的老公姓刘,今年48岁,两个月前的一个晚上,因“心悸、气促再发2天”第二次住进了常德市第一人民医院重症医学科(ICU)。正常成年人安静时的心率平均在75次/分左右(60-100次/分之间),但当时的检查显示,刘大叔持续心跳达170次/分以上,血压偏低,继发了心力衰竭,合并肺部感染。医生了解到,...

“我老公出院后身体状态非常好,现在已经可以出去工作了。”近日,市民王阿姨欣喜地对常德市第一人民医院电话随访的医务人员说。

王阿姨的老公姓刘,今年48岁,两个月前的一个晚上,因“心悸、气促再发2天”第二次住进了常德市第一人民医院重症医学科(ICU)。正常成年人安静时的心率平均在75次/分左右(60-100次/分之间),但当时的检查显示,刘大叔持续心跳达170次/分以上,血压偏低,继发了心力衰竭,合并肺部感染。

医生了解到,2016年3月,刘大叔就因为反复心悸、气促住进了ICU,且当时心率反复快慢不定,心动过速高达170多次/分,一用药就突然降到50次/分以下,医生诊断:重症心肌炎、心律失常(慢快综合征)、休克、重症肝炎、多器官功能障碍。经历多次电复律、心肺复苏等大抢救,才勉强保住性命。两年多来,刘大叔整日心悸、气促,没有劳动能力,家庭重担一直压在王阿姨一人身上,如果又要像上次一样在ICU住十几天,实在难以承担相关费用。

经过会诊并分析患者的各项检查资料后,医生认为,患者很可能是房室旁道导致的持续性交界区反复性心动过速(PJRT),该病可导致心动过速心肌病、心力衰竭,药物治疗效果差,最好的办法就是及时行心脏射频消融手术。

刘大叔住院的第三天,医生顺利为其进行了射频消融术,术后复查了24小时动态心电图,并没有出现缓慢性心律失常,不需要再使用药物治疗,更不需要植入心脏起搏器,最终刘大叔病情稳定出院。

据了解,心脏射频消融术是一种安全有效的微创手术,通过穿刺病人的静脉或动脉血管,沿血管送入导管至心脏特定部位,导管外接射频消融仪,利用射频电流的电脱水作用完全或部分阻断心肌异常传导,从而达到治疗各种心律失常的目的。目前射频消融术技术上已相当成熟,对于房室旁道、房室结双径路引发的阵发性室上性心动过速,一次性根治的成功率可达95%以上,复发率和风险都极低,已成为其首选治疗方法。

常德市第一人民医院心血管内科已开展心脏射频消融术20年,现每年手术量200台左右,除阵发性室上速外,还治愈了大量特发性室速、频发室性早搏、房性心动过速、心房扑动及心房颤动等复杂心律失常,手术量及技术水平均领先于省内同级医院。(覃佐岸 罗立 肖朝文)


责任编辑:刘玺东