近日，常德一医神经外科医生为饱受头痛之苦十余年的刘先生实施了湘西北首例偏头痛显微神经减压术，目前刘先生的头痛完全消失，已恢复正常的生活和工作。
图左：常德一医神经外科文勇医生在显微镜下实施神经减压术。
图右：术后刘先生为医生竖起了大拇指。
在7月10日举行的2021年湘西北脑血管论坛上，文勇医生以《原发性偏头痛的外科治疗》为题分享了该病例
术后，文勇医生对刘先生进行观察随访
偏头痛因疼痛点通常位于一侧头面部而得名。它是一种临床常见的慢性神经血管性疾患，血管神经压迫理论认为正常人头皮上的血管和神经是伴行、互不压迫的关系，但偏头痛病人头皮上的血管与神经存在卡压、缠绕或黏连。在某些因素下造成压迫段血管发生变化时，可能释放某种致痛递质，刺激神经，引发疼痛发作。运用显微神经减压手 术解除血管对神经的压迫后，偏头痛也就根治了。
刘先生左侧颞部头痛十余年，左侧颞部胀痛每天发作难忍，活动及劳累后显著加重，休息后疼痛有缓解，药物治疗效果差。常德一医神经外科三病区（功能神经外科）主任王俊教授团队为刘先生进行了全面检查，结合临床表现及特点、经过多次神经阻滞测试确诊为偏头痛——左侧耳颞神经痛。
7月1日，常德一医神经外科三病区周围神经外科专业组文勇主治医生历时半小时，为刘先生实施了局麻下耳颞神经减压松解术。术中暴露耳颞神经及其分支，分离神经周围血管及组织，使神经减压充分，同时用神经保护鞘，防止神经术后粘连。该手术既微创又美观，整个过程在颅骨外面的头皮上进行，无需开颅，切口仅4厘米左右且术后有头发遮盖。
据统计，我国有近3000万人受偏头痛折磨。神经减压手术治疗偏头痛，彻底治愈率为85％，显效率为94％。常德一医成功实施偏头痛显微神经减压术，为长期忍受病痛折磨的难治性偏头痛患者带来了曙光。
来源：常德市第一人民医院
编辑整理：邱琪
