“为什么明明感觉不到疼，还是会一直尿血呢？医生，我这是得了什么病啊？”这是1个月前，常德市第四人民医院泌尿外科接诊的一位83岁陈大爷见到医生说的第一句话。
据陈大爷的描述，他出现血尿的症状已经持续两年了，而且身上并没有任何地方感觉到疼痛，接诊的医生初步分析病情，怀疑是膀胱肿瘤，在对陈大爷完善相关检查后，发现肿瘤在膀胱顶部，是罕见的脐尿管腺癌。
脐尿管是一根连接肚脐儿和胎儿膀胱的管子，一般这根管子在胎儿后期就已经闭合了，如果这条通道闭合不完全，就会产生脐尿管瘘或者脐尿管囊肿。而如果这条通道的遗迹发生恶变，就会产生脐尿管癌，这是一种非常罕见的癌症，每年的发病率在普通人群中估计为1/5，000，000，占成人所有恶性肿瘤的0.01％。
考虑到病例罕见，加上陈大爷年龄大，且有慢性阻塞性肺病史，血红蛋白水平低，手术及麻醉风险高，泌尿外科主任杨勇立即召集科室医生团队，针对陈大爷的特殊病情及体质展开集中讨论，最终制定了一套大家认为最合理的治疗与手术方案。
8月10日，在向患者及家属解释病情及预后，征求同意后，在硬膜外麻下行脐尿管癌根治性切除术，这是常德市第四人民医院开展的首例脐尿管癌根治性切除术，手术团队配合默契，利用专业知识、精湛医术和熟练的操作，使得整个手术过程行云流水，完成地十分顺利，1个小时即完成肿瘤切除。
术后通过快速康复护理，陈大爷恢复良好，他对治疗效果十分满意，连连称赞泌尿外科的医护团队是妙手回春。本例手术的顺利完成，填补了常德市第四人民医院泌尿外科领域的又一项空白，标志着该院泌尿外科诊疗手术水平又上一个新台阶。
来源：常德市第四人民医院
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