近日，澧县人民医院心血管内科冠脉介入团队成功独立完成一例冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变联合旋磨介入手术。
患者汪伯伯因“胸痛一月余”入院，外院冠脉造影检查显示其前降支近段弥漫性严重钙化，近段最狭窄达80%，中段完全闭塞，远段无血流，提示冠脉CTO病变。
外院行冠状动脉造影提示三支病变
导丝通过后通过微导管造影提示血管真腔
球囊不能通过病变，微导管辅助下交换旋磨导丝送至前降支远段，取1.5mm旋磨头于前降支中段至近段钙化病变处以15万转*15秒*10次旋磨
IVUS提示360°钙化
CTO病变本身手术开通难度极高，叠加重度钙化后，不仅增加了导丝、球囊和支架通过的难度，更易导致血管穿孔、夹层等严重并发症，属于冠脉介入治疗中的“最后堡垒”。面对患者复杂病情，心血管内科刘严夫主任组织介入团队，结合患者影像学资料反复研讨，为患者制定了“旋磨预处理+CTO开通+支架植入”的个体化手术方案，手术取得圆满成功，患者术后恢复良好，胸痛症状完全消失，痊愈出院。
术后影像
此次手术的成功自主开展，不仅再次验证了澧县人民医院心血管内科介入团队的技术实力，更为澧水流域冠心病及复杂血管病变患者的治疗带来了新希望，让患者无需远赴外地即可享受高水平微创治疗。
澧县人民医院心血管内科深耕技术攻坚、勇攀诊疗高峰，成功自主开展了多项高难度心血管介入技术：
无导线起搏器植入术，在心律失常领域迈入“无导线”时代；
CRTD植入术，为重症心力衰竭合并恶性心律失常患者搭建生命防线，有效降低心源性猝死风险；
国产脉冲消融房颤手术，填补湖南省县域国产脉冲消融治疗房颤的技术空白；
房颤射频消融术+左心耳封堵术，实现房颤“消融+封堵”一站式诊疗，为房颤患者提供更全面的卒中预防与心律管理方案；
右心导管检查术，精准助力肺血管疾病、心力衰竭等病症的诊断与病情评估，为临床治疗提供科学依据。
来源：指尖新闻
作者：关一敏
