近日,在常德市第一人民医院口腔科主任、主任医师鲍光辉的带领下,口腔颌面外科手术团队历时6个小时,成功完成了一台高风险的口腔癌根治手术。这只是该院口腔科一年近千台手术中的一个缩影。
主治医师刘静检查患者康复情况
51岁的患者代师傅,3个月前感觉口腔疼痛,当时没注意,以为是口腔溃疡, 3个月后,仍不见好,说话、饮食都受到了影响,家属急忙带他到常德市第一人民医院口腔科检查,结果显示高分化鳞状细胞癌。听到这个消息,全家人都很崩溃,不能接受,代师傅更是灰心,几度要放弃治疗。“其实他身体很好,平时有点小病小痛的也不是很重视,当时只以为是牙齿坏了,也没想那么多。” 代师傅的家属说。经过家属的反复做工作、口腔科专家的沟通、护士的及时心里疏导,代师傅终于答应做手术,1月10日,经过6个小的手术,在医务人员的共同努力下,顺利地完成了口腔癌根治手术,并且度过了术后的危险期,不日便可出院。
同样,来自桃源县的63岁的彭奶奶的也享受到了这项技术的利好。
“幸好发现的及时,不然要是转移,那就麻烦了”,已经康复出院的彭奶奶感叹道。“完成一台手术需要5个医生分工协作,为了切除长在舌头、口底、颊侧、牙龈或者下颌骨的肿瘤,不仅需要掀开人的脸,还需要切开下颌骨,清除颈部的淋巴脂肪组织,才能更彻底地切除癌变组织。”常德市第一人民医院主治医师刘静介绍,手术还要从患者大腿,前臂或者小腿取下皮瓣或者骨瓣,把取下来的皮瓣上的血管和颈部的血管吻合在一起,恢复皮瓣的血供。这些需要吻合的血管直径常常仅有1-2mm,缝合的线比头发丝还细。最后一步是重建,将皮瓣缝合于缺失组织的部位,医生为患者制造出一个新的舌头,新的颊部,新的下颌骨。甚至还可以在新的下颌骨上做种植牙修复,让患者术后正常的咬合。
据了解,常德市第一人民医院口腔科自建院以来就已创办,至今已有120年历史。口腔科分为门诊和病房两部分,分设四个二级学科口腔颌面外科、口腔内科、口腔正畸科和口腔修复科。十多年来,临床、科研方面不断发展,收治病种涵盖口腔良、恶性肿瘤,口腔颌面部外伤、感染,口腔颌面部、先天性疾病等共约20余种,开展手术类别包括恶性肿瘤根治术、游离皮瓣,骨瓣转移修复术、自体骨移植颌骨重建术、坚强内固定术及唇腭裂修复术等多达20多项,其中口腔恶性肿瘤切除及各种游离皮瓣骨瓣转移修复术,在全省各地市医院中率先开展,处于领先水平。在常德乃至湘西北地区率先开展和推广各种口腔新技术新项目,多个项目曾获得常德市科学技术进步奖项。
口腔科主任、主任医师鲍光辉介绍,在常德市第一人民医院口腔癌根治手术实施10年,技术上已完善成熟。在所有的口腔癌里除了最常见的舌癌、还有牙龈癌、颊癌、口底癌等,其中,以舌癌发病率最高,其次为颊黏膜癌及牙龈癌,以40~60岁为发病高峰,男性发病率高于女性。长期吸烟、饮食不合理、口腔卫生不良、牙齿缺损,爱咀嚼槟榔都会增加罹患口腔癌的风险。
其实癌症已经变成了一种慢性病,大多数癌症在有症状之前有很多年的“潜伏期”,日常养成良好的生活习惯,一旦发现端倪早发现早治疗,才是防癌之道。(图文:邱琪 肖朝文 鲍光辉 刘静)